2016-10-21 来源:查病网
雷诺综合征应该做哪些检查?
(一)激发试验:
①冷水试验:将指(趾)浸于4℃左右的冷水中1分钟,可诱发上述典型发作。
②握拳试验:两手握拳1分半钟后,在弯曲状态下松开手指,也可出现上述变化。
③将手浸泡在10~15℃水中,全身暴露于寒冷的环境中更易激起发作。
(二)指动脉压力测定:用光电容积描记法测定指动脉压力同指动脉造影一样精确。如指动脉压低于肱动脉压>5.33kpa(40mmhg),则指示为梗阻型。
(三)指温与指动脉压关系测定:正常时,随着温度降低只有轻度指动脉压下降;痉挛型,当温度降到触发温度时指动脉压突然下降;梗阻型,指动脉压也随温度下降而逐渐降低,但在常温时指动脉压则明显低于正常。
(四)指温恢复时间测定:用光电容积描记法测定。浸冰水20s后,指温恢复正常的平均时间为5~10min,而本征患者常延长至20min以上。
(五)指动脉造影和低温(浸冰水后)指动脉造影:此法除能明确诊断外,还能鉴别肢端动脉是否存在器质性改变。此法特别适用于有缺血性溃疡者。
(六)其他:血液抗核抗体、类风湿因子、免疫球蛋白电泳、补体、抗dna抗体、冷球蛋白以及coombs试验检查;测定上肢神经传导速度有助于发现腕管综合征;手部x线检查有助于发现类风湿性关节炎和手指钙化症。